En överviktig kvinna från Karawang, West Java, Sunarti, dog lördagen den 2 mars 2019. Enligt rapporter från olika källor dog Sunarti i sitt hem efter att ha genomgått en bariatrisk operation på Hasan Sadikin Hospital (RSHS) Bandung.
Kvinnan som vägde 148 kilo började behandlas på RSHS för ungefär en månad sedan. Enligt läkarutlåtandet var Sunartis främsta besvär vid den tiden andnöd. Under behandlingen ska den 40-åriga kvinnan genomgå en fiberrik kost. Därefter genomgick han en bariatrisk operation den 18 februari 2019.
Enligt läkaren gick operationen smidigt. Sunarti genomgår dock ofta intensivvård på grund av andnöd. Innan han dog, fredagen den 1 mars 2019, återvände Sunarti till sitt hem efter att ha genomgått intensiv behandling. Men när han kom hem klagade han över andnöd. Sunarti dog när han sov i gryningen.
Andnöd är ett av de vanligaste tillstånden för överviktiga personer. I allmänhet orsakas andnöd av hjärtsjukdom. Men hos överviktiga personer finns det också ett tillstånd som kallas fetma hypoventilationssyndrom.
Fetma hypoventilationssyndrom är ett hälsotillstånd där överviktiga personer har svårt att andas. Vad orsakar då fetma hypoventilationssyndrom? Genom att förstå djupare om detta tillstånd kan Healthy Gang som är överviktiga hitta rätt behandling. The Healthy Gang behöver också känna till sambandet mellan fetma hypoventilationssyndrom och sömnapné, som också har liknande symtom. Här är hela förklaringen!
Läs också: Säkra sätt att gå ner i vikt hos överviktiga gravida kvinnor
Orsaker till fetma Hypoventilationssyndrom
Fetma hypoventilationssyndrom är ett tillstånd där luftvägarna är störda och inte kan avlägsna koldioxid helt från kroppen. Det finns många saker som kan orsaka detta tillstånd. Men de har alla samma inverkan, nämligen andningsproblem som kan leda till fullständig andningssvikt.
Fetma hypoventilationssyndrom kan upptäckas genom att mäta nivån av koldioxid i blodet. Vanligtvis, om en person har fetma hypoventilationssyndrom, kommer resultaten att visa koldioxidnivåer som är för höga, trots att personen är i ett medvetande tillstånd.
Koldioxid är en avfallsprodukt som måste avlägsnas från lungorna efter att syre har kommit in. Men om andningen störs, oavsett orsaken, kan den biologiska processen inte ske smidigt. Koldioxid som ansamlas mycket högt i kroppen, kommer att cirkulera i blodcirkulationen och bli giftig. Effekterna sträcker sig från milda, såsom en känsla av ficka till dödlig, i form av medvetslöshet och till och med död.
Själva ordet hypoventilation syftar på andning som är störd eller ojämn. Detta tillstånd uppstår om andningsvolymen är mindre eller om andningsfrekvensen minskar. Försök föreställa dig om lungorna bara kan fyllas till hälften. Dessa korta andetag gör det svårare för kroppen att driva ut koldioxid och absorbera det syre som kroppen behöver för att fungera. Hypoventilation kan orsakas av dessa faktorer.
Fetma Hypoventilationssyndrom Samband med obstruktiv sömnapné
Enligt forskning har 85% - 92% av personer med fetma hypoventilationssyndrom också sömnapné. Enligt experter är detta med största sannolikhet orsakat av en liknande mekanism mellan dessa två andningsproblem. Fetma hypoventilationssyndrom kallas ofta för en mer extrem form av sömnapné. Om sömnapné bara uppstår när en person sover, kan fetma hypoventilationssyndrom orsaka andnöd när den drabbade är vaken.
Sömnapné är ett tillstånd där de övre luftvägarna är blockerade, antingen helt eller endast delvis. Detta kan orsaka att kroppen inte kan få tillräckligt med syre, samtidigt som koldioxidnivåerna ökar. Om sömnapné är sällsynt kommer det inte att ha en skadlig inverkan på kroppen. Men om du upplever sömnapné för ofta, kontakta en läkare omedelbart.
Läs också: Matmeny för fetmapatienter
Svår andning hos överviktiga patienter
I allmänhet är ansträngningen att andas smidigt svårare hos överviktiga personer. Anledningen är att lungorna är svåra att expandera på grund av trycket från kroppsvikten mer. Denna övervikt gör det svårt för lungorna att fylla sig med syre.
Normalt kan lungorna fyllas helt med hjälp av diafragman och andningsmusklerna i revbenen. När dessa muskler sträcks fylls lungorna med syre. Överviktiga personer har svag muskelstyrka. Så störningen är inte bara resultatet av tryck från överdriven kroppsvikt, utan också muskelsvaghet.
Dessa faktorer ökar svårigheten för överviktiga personer att andas ordentligt. Med tiden kommer bara andningen att få honom att känna sig trött. Allt eftersom dagarna går blir hans andetag också kortare eller mindre frekventa. Detta är vad som orsakar fetma hypoventilationssyndrom.
Kroppsanpassningar förvärrar hypoventilation
På grund av andningssvårigheter försöker kroppen anpassa sig till dessa förhållanden. Men det gör faktiskt hypoventilation värre. Till exempel börjar hjärnan ignorera signaler om låga syrenivåer och höga koldioxidnivåer i blodet. Under normala förhållanden triggar dessa signaler hjärnan för att uppmuntra kroppen att andas allt snabbare. Men om överviktshypoventilationssyndromet förvärras och blir kroniskt ignoreras signalen.
Efter det, eftersom lungorna inte kan expandera helt, blir de nedre loberna svåra att flytta. Detta gör det svårt för blodet som cirkulerar i dessa områden att få syre. Med tiden blir problemet med utbyte mellan syre och koldioxid allvarligare.
Läs också: Barnfetma? Hjälp honom att ta hand om sin hälsa genom att genomföra en diet!
Som beskrivits ovan kan fetma hypoventilationssyndrom orsakas av många faktorer. Sammantaget uppstår detta tillstånd när syre- och koldioxidutbytesprocessen störs. Detta orsakas vanligtvis av svårigheter att röra lungorna på grund av trycket från övervikt.
Fetma hypoventilationssyndrom är mycket farligt och kan leda till döden. Därför, om den feta Healthy Gang ofta upplever andnöd, bör du omedelbart konsultera en läkare. Vanligtvis kommer läkare att tillhandahålla flera behandlingsalternativ för att lindra symtom, ett exempel är terapi med positivt luftvägstryck. (UH/AY)
Källa:
Bickelmann, AG et al. Extrem fetma associerad med alveolär hypoventilation; ett Pickwickians syndrom. 1956.
Martin, TJ et al. Alveolär hypoventilation: En recension för läkare. 1995.
Mokhlesi, B et al. Fetma hypoventilationssyndrom: prevalens och prediktorer hos patienter med obstruktiv sömnapné. 2007.
Mokhlesi, B et al. Bedömning och hantering av patienter med fetma hypoventilationssyndrom. 2008.
Piper, AJ et al. Aktuella perspektiv på fetma hypoventilationssyndrom. 2007.
Mycket bra hälsa. Orsaker till fetma Hypoventilationssyndrom. Mars. 2018.
