Diabetes mellitus är en icke-smittsam sjukdom med en ganska hög incidens i Indonesien. Resultaten av den grundläggande hälsoforskningen som utfördes av Indonesiens hälsoministerium 2018 visade att 2 av 100 indoneser över 15 år fick diagnosen diabetes mellitus.
En av behandlingarna för diabetes mellitus är användningen av läkemedelsbehandling, antingen oralt eller injicerat, såsom insulin. En av utmaningarna vid behandling av diabetes mellitus är hypoglykemi.
Hypoglykemi är ett tillstånd där blodsockernivåerna i kroppen faller under normala nivåer, vanligtvis under 60 eller 70 mg/dL. Hypoglykemi är en av de oönskade effekterna av användningen av antidiabetiska läkemedel, särskilt insulin och orala sulfonylureapreparat som glykuidon, gliclazid och glibenklamid.
Som farmaceut har jag flera gånger träffat patienter med hypoglykemi. Vanligtvis kommer jag att utbilda patienten om tecken och symtom på hypoglykemi så att patienten omedelbart kan övervinna det hypoglykemiska tillståndet som uppstår, och även introducera reglerna (regler) 15-15 vid behandling av hypoglykemi.
Läs också: När hjärnan saknar socker på grund av hypoglykemi är det här effekten!
Tecken och symtom på hypoglykemi
Varje patient har olika reaktioner om hans blodsockernivå sjunker under normala gränser. De vanligaste tecknen och symtomen på hypoglykemi inkluderar dock:
- Skakig
- Kallsvett
- Förvirrad
- Hjärtat slog
- Yrsel eller snurrande huvud
- Känner sig hungrig
- Äcklig
- Sömnig
- Svag
- Synstörning
När blodsockernivåerna är låga kommer detta att vara en stimulans för kroppen att utsöndra hormonet adrenalin. Adrenalinhormonet som produceras kommer att orsaka effekter som hjärtklappning och kallsvettning. Om blodsockernivåerna fortsätter att sjunka kommer hjärnan inte att få i sig tillräckligt med socker och symtom som dåsighet och huvudet snurrar uppstår.
Läs också: Effekter av artificiella sötningsmedel på att höja blodsockernivån
Hur man övervinner hypoglykemi med 15-15-regeln
Om patienten upplever tecken och symtom på hypoglykemi som nämnts ovan, kan terapi utföras för hur man kan övervinna hypoglykemi med hjälp av reglerna (regler) 15-15.
Först och främst, ät eller drick omedelbart kolhydrater så mycket som cirka 15 gram för att öka blodsockernivåerna. Kontrollera blodsockernivåerna efter 15 minuters kolhydratkonsumtion, om blodsockernivåerna fortfarande är under 70 mg/dL så äter eller dricker patienten ytterligare 15 gram kolhydrater. Sedan kontrollerades blodsockernivåerna igen 15 minuter efter intag av kolhydraterna. Detta görs tills blodsockernivån är över 70 mg/dL eller tills symtomen minskar.
De så kallade 15 gram kolhydrater kan vara:
- Ett halvt glas (125 ml) osötad juice eller läsk
- 1 matsked (15 ml) socker eller honung
- Godis, gelé eller mjukt godis, för att ta reda på hur mycket man ska konsumera kan ses på hur många gram sockerinnehåll som anges på produktförpackningen.
Anledning Hhypoglykemi
Som redan nämnts förekommer hypoglykemi i allmänhet hos patienter med diabetes mellitus som använder insulin eller orala antidiabetiska läkemedel, särskilt sulfonylureagruppen.
Hos patienter som tar insulin kan hypoglykemi uppstå om patienten använder fel typ av insulin, injicerar för mycket insulin eller injicerar insulin i muskeln istället för under huden som det ska.
Hypoglykemi kan också uppstå om en patient på insulin äter färre kolhydrater än vanligt, eller ägnar sig åt fysisk aktivitet av större intensitet och varaktighet än vanligt.
Inte sällan träffar jag patienter som sedan drar sig för att fortsätta sin diabetes mellitusbehandling eftersom de upplever denna biverkan av hypoglykemi. Hypoglykemi är obehagligt, men diabetes mellitusbehandling är fortfarande viktig för att förhindra komplikationer av sjukdomen.
Jag brukar råda patienter att registrera antalet gånger hypoglykemi har inträffat och de medföljande tillstånden, såsom maten de äter eller den fysiska aktiviteten de utför. Om hypoglykemi återkommer kan det bli nödvändigt att justera dosen av insulin eller antidiabetika som används. Den kan också anpassas till den kost eller aktiviteter som utförs vid användning av insulin.
Även om att uppleva hypoglykemi är verkligen obehagligt, men detta kan vara ett "larm" bör inte vara en anledning att avbryta behandlingen ensidigt utan att konsultera en läkare. En fullständig förteckning över varje episod av hypoglykemi inklusive vilken mat och aktiviteter som utfördes vid den tidpunkt då hypoglykemin inträffade kan hjälpa läkaren att avgöra lämplig behandling.
Om tecken och symtom på hypoglykemi upplevs, kontrollera omedelbart blodsockernivåerna och påbörja behandlingen enligt reglerna 15-15 enligt ovan. Det är tillrådligt för patienter på insulin att ha med sig drycker eller sockerrik mat var de än befinner sig som första hjälpen om hypoglykemi inträffar. Hälsa hälsningar!
Läs också: Örter och kosttillskott som är säkra för diabetes
Referens:
American Diabetes Association, 2020. Hypoglykemi (lågt blodsocker).
