ASD eller Atrial Septum Defect är en fosterskada hos spädbarn, där det finns ett hål i väggen (septum) som delar den övre kammaren (atriumet) i hjärtat. Detta onormala tillstånd är ganska vanligt, till och med på tredje plats för det högsta antalet fall av medfödd hjärtsjukdom.
Vad är ASD?
ASD är ett tillstånd där det finns ett hål i septum, som är den muskelvägg som skiljer de två övre kamrarna i hjärtat (förmak). Storleken på hålet som uppstår kan variera och kan stänga av sig själv, men vissa kräver operation.
Normalt, eftersom ett barns hjärta utvecklas under graviditeten, finns det vanligtvis flera hål i väggen som delar upp hjärtats övre kammare. Detta hål kommer sedan att stängas under graviditeten eller strax efter födseln.
Men under vissa förhållanden kommer ett av hålen i skiljeväggen att förbli öppet. Öppningen gör att mängden blod som strömmar genom lungorna ökar snabbt. Detta tillstånd med tiden kommer att orsaka skador på blodkärlen i lungorna.
Skador på blodkärlen i lungorna kan orsaka problem i vuxen ålder, såsom högt blodtryck i lungorna och hjärtsvikt. Dessutom är några andra problem som också kan orsakas av detta tillstånd en onormal hjärtfrekvens och en ökad risk för stroke.
Läs också: Blåsljud hos bebisar, är det farligt?
Vad orsakar ASD?
De flesta medfödda hjärtfel orsakas av en kombination av genetik och faktorer som involverar mamman under graviditeten, såsom alkohol- och droganvändning, samt diabetes, lupus och röda hund. Cirka 10 % av medfödda hjärtproblem orsakas av vissa genetiska defekter.
Vilka är symptomen på ASD?
Storleken på ASD och dess placering avgör symptomen den orsakar. De flesta barn med ASD verkar friska och har inga symtom. De flesta av dem växer också och går upp i normalvikt.
Däremot kan barn med större och svårare fall av ASD uppvisa följande symtom:
- Dålig aptit.
- Dålig tillväxt.
- Otrolig utmattning.
- Svårt att andas.
– Lungproblem och infektioner, som lunginflammation.
Läs också: Unheard Baby's Heartbeat? Ingen panik!
Går ASD att behandla?
ASD-behandling beror på barnets ålder, storlek, plats och svårighetsgrad. Mycket små ASD behöver kanske inte någon behandling. Men i olika fall kan kardiologen också rekommendera ett uppföljningsbesök för observation.
Dessutom, om ASD inte har stängt av sig själv när barnet går in i skolan, kommer kardiologen i allmänhet att rekommendera att reparera hålet genom att utföra hjärtkateterisering eller hjärtkirurgi.
1. Hjärtkateterisering
De flesta fall av ASD kan behandlas med hjärtkateterisering. I denna procedur förs en tunn, flexibel slang (kateter) in i en ven i benet som leder till hjärtat. Kardiologen kommer sedan att övervaka katetern för att mäta blodflöde, tryck och syrenivåer i hjärtkamrarna.
Förutom kateterinförandet kommer även ett speciellt implantat att placeras i hålet och utformat för att platta till skiljeväggen på båda sidor. Syftet med denna åtgärd är att permanent stänga ASD.
I början av implantatplaceringen kommer det naturliga trycket på hjärtat att hålla det på plats. Med tiden kommer normal hjärtvävnad att växa över implantatet och täcka allt. Denna icke-kirurgiska teknik gör inte ärr i bröstet och har en kortare återhämtningstid än hjärtoperationer.
Trots det har hjärtkateterisering fortfarande en liten risk, där blodproppar bildas i täckanordningen när ny vävnad bildas. Därför kommer barn som genomgår hjärtkateterisering vanligtvis att ges lågdos aspirin i 6 månader efter ingreppet. Men med tiden kommer den nya vävnaden att växa normalt och aspirin behövs inte längre.
2. Hjärtoperation
I fall av ASD med ett mycket stort hål eller nära hjärtväggen krävs vanligtvis hjärtoperationer för att stänga hålet. Hjärtoperationer utförs genom att man gör ett snitt i bröstet, sedan kommer läkaren att täppa till hålet i förmaksskiljeväggen eller sy ett konstgjort kirurgiskt material (som Gore-Tex) över det. Senare kommer hjärtvävnad att växa över plåstret eller suturen.
Så det är några saker om ASD som du behöver veta. Förhoppningsvis kan det öka kunskapen om Mums, ja! (USA)
Läs också: Mums, Se upp för medfödd hjärtsjukdom hos barn
Referens
CDC. "Fakta om förmaksseptumdefekt".
Cleveland Clinic. "Förmaksseptumdefekt (ASD)".
Barnens hälsa. "Förmaksseptumdefekt (ASD)".
Mayo Clinic. "Atrial septumdefekt (ASD)".
