Riskesdas 2018 visar att förekomsten av icke-smittsamma sjukdomar, inklusive hypertoni, har ökat jämfört med Riskesdas 2013. Baserat på resultaten av blodtrycksmätningar ökade hypertoni från 25,8 % till 34,1 %. Det vill säga att det är 3-4 personer med högt blodtryck av var 10:e indoneser som får sitt blodtryck kontrollerat.
Vad är högt blodtryck och vad orsakar högt blodtryck? Du måste känna till den här farliga sjukdomen, gänget, inklusive att förstå symptomen på högt blodtryck:
Läs också: Vanor av höga blodtriggers som ofta ignoreras
Definition och orsaker till hypertoni
Hypertoni eller högt blodtryck är en ökning av systoliskt blodtryck med mer än 140 mmHg och diastoliskt blodtryck på mer än 90 mmHg vid minst två mätningar med ett intervall på fem minuter i ett tillstånd av tillräcklig vila/tystnad.
Klassificeringen av hypertoni är indelad i:
1. Baserat på orsaken
a. Primär hypertoni. Kallas ofta även essentiell hypertoni och hypertoni av okänd orsak (idiopatisk). Även om orsaken är okänd, är denna sjukdom ofta förknippad med livsstilsfaktorer som bristande rörelse och kost. En sådan livsstil förekommer hos cirka 90% av personer med högt blodtryck.
b. Sekundär hypertoni. Kallas ofta icke-essentiell hypertoni eller hypertoni med känd orsak. Hos cirka 5-10 % av personer med högt blodtryck är orsaken njursjukdom. Hos cirka 1-2 % är orsaken till högt blodtryck hormonella störningar eller användning av vissa läkemedel (t.ex. p-piller).
2. Baserat på formen
Hypertoni delas in i diastolisk hypertoni, blandad hypertoni (systolisk och diastolisk och systolisk hypertoni).
Läs också: 14 oväntade saker kan öka blodtrycket
Klassificering Baserad på JNC 7
Baserat på rekommendation Sjunde rapporten från den gemensamma nationella kommittén för förebyggande, upptäckt, utvärdering och behandling av högt blodtryck (JNC 7), klassificeringen av hypertoni för vuxna i åldern 18 år eller äldre är följande:
- Vanligt: om det systoliska trycket är lägre än 120 mm Hg och det diastoliska trycket är lägre än 80 mm Hg
- Prehypertoni: systoliskt tryck 120-139 mm Hg, diastoliskt tryck 80-89 mm Hg
- Steg 1 hypertoni: systoliskt tryck 140-159 mm Hg, diastoliskt tryck 90-99 mm Hg
- Steg 2 hypertoni: systoliskt tryck på 160 mm Hg eller mer, diastoliskt tryck på 100 mm Hg eller mer
Baserat på ACC/AHA 2017
Baserat på riktlinjerna från American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) 2017 tog de bort klassificeringen av prehypertoni och delade upp den i två nivåer, nämligen:
- Högt blodtryck med ett systoliskt tryck mellan 120-129 mm Hg och ett diastoliskt tryck mindre än 80 mm Hg
- Hypertoni i steg 1, med ett systoliskt tryck på 130 till 139 mm Hg eller ett diastoliskt tryck på 80 till 89 mm Hg
Läs också: Varför kan blodtrycket vara högt?
Symtom på hypertoni
En av de farligaste aspekterna av högt blodtryck är att du kanske inte ens vet att du har det. Faktum är att nästan en tredjedel av människor som har högt blodtryck inte vet det.
Det enda sättet att veta om ditt blodtryck är högt är genom regelbundna kontroller. Screening är särskilt viktigt om du har en nära släkting som har högt blodtryck.
Endast vissa patienter upplever vissa symtom. Följande är symtom på högt blodtryck att se upp för:
- Svår huvudvärk som inte går över efter att ha tagit smärtstillande
- Bli snabbt trött
- Har synproblem
- Bröstsmärta
- Svårt att andas
- Oregelbunden hjärtrytm
– Det är blod i urinen
Om du upplever dessa symtom kan det vara så att högt blodtryck har upplevt komplikationer till organ som hjärta, ögon och njurar. Så innan symtom visar sig bör du göra regelbundna blodtryckskontroller.
Läs också: Kvinnor med PMS löper större risk för högt blodtryck
Diagnos av högt blodtryck, räcker det med en kontroll?
För att upprätthålla högt blodtryck kan blodtryckskontroller endast en gång inte direkt anges som högt blodtryck. Hypertoni bör omfatta noggrann mätning av patientens blodtryck, plus en medicinsk historia, fysisk undersökning och om möjligt laboratorietester.
Du kan inte omedelbart få diagnosen hypertoni om det är din första blodtrycksmätning, även om resultatet är över 140/90. Du kan dock få diagnosen direkt vid första besöket om ditt blodtryck är > 180/110 mmHg.
Diagnosen ska ställas åtminstone genom undersökning vid två besök på kliniken, vid olika tidpunkter. Till exempel kommer du till kliniken för första gången med ett blodtryck på 170/100 mmHg. Vanligtvis bestämmer inte läkare omedelbart att du är hypertensiv.
Du ombeds komma tillbaka en till fyra veckor framåt för en ny blodtrycksmätning. Villkoren för att mäta blodtryck måste också vara uppfyllda, nämligen att patienten är i ett lugnt tillstånd, har inte nyligen ägnat sig åt fysisk aktivitet, som att gå i trappor tills han andas.
Läs också: Ska barn få blodtryckskontroll?
Blodtrycksmätning bör göras i viloläge i 10 minuter. Om två blodtrycksmätningar med en fördröjningstid resultaten fortfarande är höga, då förklaras du hypertoni.
En mer exakt diagnos kan assisteras av en ambulatorisk blodtrycksövervakningsanordning (ABPM) som placeras på patientens arm under 24 timmar. Detta verktyg registrerar automatiskt patientens blodtryck var 15:e minut. Tyvärr är detta verktyg dyrt.
Ett annat alternativ är att använda parameter hem blodtryck övervakning (HBPM). Så det räcker att mäta blodtrycket på morgonen och kvällen i 7 dagar, ta sedan medeltalet. Med denna metod är det möjligt att ta reda på om patienten bara upplever hypertoni i vit päls (Patientens blodtryck är högt endast under undersökningen inför läkaren).
Läs också: Lär känna fenomenet White-coat Hypertension
Hypertoni behandling
JNC 7-rekommendationen för att sänka blodtrycket och minska risken för hjärt-kärlsjukdom är att ändra minst två av följande livsstilar:
- Viktminskning (varje 10 kg viktminskning kan minska det systoliska blodtrycket med 5-20 mm Hg)
- Begränsa alkoholintaget till högst 1 ounce (30 mL) etanol per dag för män eller 0,5 ounce (15 mL) etanol per dag för kvinnor. Detta kommer att sänka det systoliska trycket med 2-4 mm Hg)
- Minska saltintaget till högst 2,4 gram natrium eller 6 gram natriumklorid per dag för att sänka det systoliska trycket med 2-8 mm Hg.
- Upprätthålla intaget av kalium via kosten.
- Upprätthåll adekvat intag av kalcium och magnesium för allmän hälsa
- Sluta röka och minska ditt intag av mättat fett och kolesterol för övergripande hjärthälsa
- Gör aerob träning minst 30 minuter varje dag, eftersom det kan sänka det systoliska blodtrycket 4-9 mm Hg.
Om livsstilsförändringar inte räcker finns det flera läkemedelsalternativ för att behandla och hantera hypertoni. Följande är läkemedelsklassrekommendationer för starka indikationer baserade på olika kliniska prövningar:
- Hypertoni med hjärtsvikt: antihypertensiva läkemedel av diuretikaklassen, betablockerare, ACE-hämmare/ARB, aldosteronantagonister
- Hypertoni med en historia av hjärtsjukdom: Betablockerare, ACE-hämmare
- Hypertoni med diabetes: ACE-hämmare/ARB
- Hypertoni med kronisk njursjukdom: ACE-hämmare/ARB
Gäng, underskatta inte högt blodtryck! Denna sjukdom kan förändra ditt liv för alltid. Det är bättre att identifiera orsaken till högt blodtryck om du är i riskzonen och vänta inte tills symtom på högt blodtryck uppträder. Du kan få fullständig information om hypertoni på Guesehat Hypertension Health Center.
Läs också: Så här förhindrar du komplikationer av högt blodtryck!
Referens:
Medscape. Hypertoni
Depkes.go.id. Hälsosamt porträtt av Indonesien Riskesdas 2018
WebMD. Symtom på högt blodtryck
Centrum för data och information vid hälsoministeriet, högt blodtryck
