Effekter av att ta Metformin för diabetiker

Huvudmålet i behandlingen av diabetes mellitus (DM) är att hålla blodsockernivåerna från att bli för höga, så att risken för kroniska komplikationer också kan minskas och patienternas livskvalitet kan förbättras.

Utöver kost och träning kan DM-drabbade även behandlas med insulin eller orala antidiabetika. Ett av de orala antidiabetiska läkemedlen är metformin, som rekommenderas som förstahandsbehandling för patienter med diabetes mellitus typ 2. Det kan användas ensamt eller i kombination med andra orala antidiabetiska läkemedel av International Diabetes Federation (IDF, 2012) och Indonesien Endocrinology Association (PERKENI). , 2011).

Diabetes mellitus är en kronisk sjukdom, så det kräver långvarig behandling och naturligtvis patientmedvetenhet och följsamhet att ta medicin varje dag. Detta görs för att blodsockret ska kunna kontrolleras och förhindra komplikationer.

Regelbunden användning av metformin kan ge kliniska fördelar för personer med typ 2-diabetes mellitus, inklusive att sänka blodsockernivåerna, minska insulinresistens, förbättra lipidprofiler (kolesterol), gå ner i vikt, ha en skyddande effekt på hjärtat och andra.

Men förutom dessa kliniska fördelar är den senaste användningen av metformin känd för att minska blodnivåerna av vitamin B12. Risken för vitamin B12-brist på grund av metformin påverkas starkt av stigande ålder, använd dos och användningstid.

En studie visade att 20-30 procent av patienter med diabetes mellitus som fick långvarig metforminbehandling hade vitamin B12-brist. Den exakta orsaken till att metformin orsakar vitamin B12-brist är inte känd, men det kan bero på att metformin kan störa absorptionen av vitamin B12 i tunntarmen.

Detta kan dock övervinnas genom att ge vitamin B12-tillskott. Metformin kan också störa kalciummetabolismen, vilket kan ha en direkt effekt på att minska vitamin B12-absorptionen. Eftersom absorptionen av vitamin B12 kräver kalcium.

Vitamin B12, även känd som cyanokobalamin eller kobalamin, har en viktig roll i kroppen för att hålla blodkroppar och nerver i funktion. Vitamin B12 kan också förebygga hjärtsjukdomar och eventuellt förebygga senilitet.

Detta vitamin finns främst i livsmedel som kött, skaldjur, ägg och mejeriprodukter. Symtom som uppstår på grund av brist eller mild vitamin B12-brist inkluderar makrocytisk anemi, som kännetecknas av närvaron av röda blodkroppar som är större än normalt, trötthet, svaghet, andfåddhet och försämrad hjärtfrekvens.

Symtom på allvarligare vitamin B12-brist inkluderar neuropati eller försämring av redan existerande neuropati, perifer nervskada, domningar, stickningar, ataxi (minskad kontroll av muskelrörelser), minnesförlust, demens (senilitet) och depression.

Tänk på att om du tar metformin och upplever ett eller flera av ovanstående symtom behöver det inte betyda att du har vitamin B12-brist. Därför är det mycket viktigt att konsultera en läkare så att orsaken till de symtom som uppstår kan identifieras omedelbart.

Symtom på vitamin B12-brist, såsom demens och störningar i nervsystemet, är också ofta förknippade med åldrandeprocessen. Läkare kanske inte direkt associerar det med en näringsbrist. För att vara säker kommer läkaren att mäta nivån av vitamin B12 i blodet. Vidare kommer det att fastställas vilken behandling som är lämplig om patienten verkligen har brist på vitamin B12.

Långvarig obehandlad vitamin B12-brist kan leda till irreversibel kognitiv (neural) försämring, så det är mycket viktigt att börja ta kosttillskott omedelbart. För mild brist kommer läkare vanligtvis att vidta åtgärder i form av att ge vitamin B12 genom intramuskulär injektion, i en dos av 1000 mcg per dag under en vecka. Därefter kommer det att följas av samma dos en gång i veckan under de kommande 4 veckorna.

Vid allvarlig brist är åtgärden genom injektion eller oralt, i en dos av 1000 mcg per dag under en vecka. Därefter kommer det att följas av samma dos i en månad. Det rekommenderas starkt att fortsätta igen en månad senare.

Eftersom kalciummetabolismen också påverkas av metformin rekommenderar forskare också att ta kalciumtillskott (1 200 mg per dag), för att minimera effekten av metformin på vitamin B12-absorptionen.

Användningen av metformin innebär en risk för vitamin B12-brist, men de kliniska fördelarna med att använda metformin är också större hos patienter med diabetes mellitus. Därför rekommenderas det inte att sluta använda metformin utan att först rådfråga din läkare.

Beslutet att avbryta användningen av ett läkemedel bör endast fattas efter beslut av läkare och läkare, med hänsyn till förhållandet mellan fördelar och risker som kan uppstå. För patienter som tar metformin regelbundet rekommenderas starkt att:

  • Fortsätt att upprätthålla en hälsosam kost, gör fysisk aktivitet enligt rekommendationerna och kontrollera regelbundet blodsockernivåerna.
  • Ta metformin regelbundet med eller efter måltider.
  • Om du tar metformin i form av en tablett med långsam frisättning, tas tabletten hel (tugga den inte), eftersom tablettöverdraget hindrar läkemedlet från att bryta ner och fungera effektivt.
  • Rådfråga en läkare för att mäta vitamin B12-nivåer varje år eller 2 gånger om året.
  • Ta vid behov ett vitamin B12-tillskott på 1 000 mcg dagligen och ett kalciumtillskott på 1 000-1 200 mg dagligen.

Vissa typer av läkemedel kan orsaka brist på en eller flera näringsämnen som kroppen behöver. Användningen av vitamin B12 och kalciumtillskott kan hjälpa patienter som tar metformin att minska diabeteskomplikationer på grund av vitamin B12-brist. Naturligtvis måste detta diskuteras med den behandlande läkaren, så att lämplig terapi kan utföras. (Team Medical/USA)

Nya Inlägg

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found