När man talar om hälsoproblem som ofta upplevs av kvinnor som är gravida, är en av de vanligaste en urinvägsinfektion eller UVI. Kvinnor själva är mer benägna att drabbas av urinvägsinfektion än män på grund av det nära avståndet mellan urinröret, slidan och ändtarmen. Detta gör att bakterier från matsmältningskanalen (ändtarmen) lätt flyttar in i urinvägarna och orsakar infektion.
När det gäller gravida kvinnor varierar incidensen av UVI från 5-10%. UVI är benägna att attackera, särskilt vid 6 till 24 veckors graviditet. UVI är till och med det näst vanligaste hälsoproblemet hos gravida kvinnor efter anemi.
Denna höga incidensfrekvens beror delvis på förändringar i kroppens anatomi under graviditeten, nämligen att den förstorade livmodern kommer att sätta press på blåsan. Detta gör tömningen av urinblåsan ofullständig, vilket gör den mottaglig för infektion.
Som farmaceut har jag flera gånger sett gravida patienter som kommer för att lösa in läkemedel för behandling av UVI. De oroar sig också ofta för om de använda drogerna är säkra eller inte för fostret. Mammor är såklart också nyfikna på det, eller hur? Låt oss ta reda på mer om UVI under graviditet!
Symtom på UVI under graviditet
Innan vi diskuterar vidare om UVI måste du förstås först känna till symptomen på själva UVI. UVI kännetecknas vanligtvis av en konstant urineringstrang, smärta vid urinering, kramper eller smärta i nedre delen av buken, frekvent urinering på natten och blod vid urinering.
Eftersom dessa symtom liknar de normala förändringarna i kroppen under graviditeten, ställer läkare vanligtvis en diagnos med hjälp av ett urin- eller urintest urinprov och urinodling. UVI under graviditeten kan också vara asymtomatiska eller asymtomatiska, ni vet, mammor!
Är urinvägsinfektioner farliga för fostret?
UVI är relativt ofarliga för fostret om de behandlas adekvat. Men om infektionen inte behandlas på rätt sätt kan den ha en negativ inverkan på fostret. Speciellt om infektionen som uppstår har orsakat pyelonefrit eller inflammation i njurarna. Detta tillstånd kan leda till för tidig födsel (vanligtvis vid 33 eller 36 veckors graviditet) och spädbarn med låg födelsevikt.
UVI-behandling under graviditet
Av förklaringen ovan framgår det tydligt att UVI som uppstår under graviditeten kräver bra och fullständig behandling. Liksom hos patienter med UVI som inte är gravida är den huvudsakliga behandlingen för UVI under graviditet användning av antibiotika. Men antibiotikan som väljs måste vara säker för det ofödda barnet.
Antibiotikaalternativ för UVI under graviditet inkluderar amoxicillin, amoxicillin-klavulanat, fosfomycintrometamol eller cefalosporinerna. Läkare kommer vanligtvis att välja antibiotika baserat på känslighetsmönstret för bakterier i området. Vanligtvis kommer antibiotika att ges med en varaktighet på 3-7 dagar, förutom fosfomycin trometamol som bara ges en gång (endados).
Fluorokinolonantibiotika, såsom ciprofloxacin och levofloxacin, som vanligtvis är den föredragna behandlingen för UVI hos icke-gravida patienter, är inte grundpelaren i behandlingen av UVI under graviditeten. Detta beror på att dessa antibiotika tros orsaka fostertillväxtstörningar, särskilt under första trimestern.
Förebyggande av UVI under graviditet
Du kommer definitivt att hålla med om att förebyggande är bättre än att bota. Eftersom UVI är ett vanligt hälsoproblem som gravida kvinnor upplever, måste det naturligtvis förebyggas så mycket som möjligt.
Förebyggande kan göras på flera sätt. Bland annat genom att konsumera tillräckligt med vätska varje dag, inte hålla tillbaka urinering, tömma blåsan helt vid urinering och torka underlivet efter urinering.
Hur man rengör slidan ordentligt är framifrån och bak (mot anus), för att förhindra att bakterier från matsmältningskanalen kommer in i urinvägarna. Användning av underkläder som kan absorbera svett bra rekommenderas också starkt. Istället behöver även underkläder eller trosskydd bytas ut regelbundet.
Mums, det är symptomen, behandlingen och sätten att förhindra urinvägsinfektioner aka UVI under graviditeten. Incidensen av UVI under graviditeten är ganska hög. Men med rätt behandling kan denna infektion hanteras och skadar inte fostret. Hälsa hälsningar! (USA)
Referens
Szweda, H. och Jóźwik, M. (2016). Urinvägsinfektioner under graviditeten - en uppdaterad översikt. Utvecklingsperiod medicinXX(4).
