Kawasakis sjukdom är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i blodkärlen i kroppen, inklusive kranskärlen till hjärtat. Denna sjukdom förekommer vanligtvis hos barn under 5 år.
Kawasakis sjukdom upptäcktes först av en läkare från Japan, Tomisaki Kawasaki 1967. I Indonesien uppskattar man att förekomsten av Kawasakis sjukdom är 5 000 fall per år och endast 150-200 fall diagnostiseras per år.
Kawasakis sjukdom kan orsaka permanent hjärtskada, så det är viktigt att känna igen symtomen så tidigt som möjligt. Förklarade DR. dr. Najib Advani, Sp.A(K), M.Med (Paed) som är en pediatrisk kardiolog som är specialiserad på att behandla Kawasakis sjukdom, "När det finns antalet odiagnostiserade Kawasakis sjukdom är det viktigt för föräldrar att känna till symptomen på denna sjukdom för om det inte behandlas på rätt sätt kan personer med Kawasakis sjukdom få permanenta hjärtskador."
DR. dr. Najib Advani, Sp.A(K), M.Med (Paed), en pediatrisk konsult kardiolog och expert på Kawasakis sjukdom
Hur känner man igen Kawasakis sjukdom och vilka är behandlingarna? OMNI Hospitals Alam Sutera höll sedan lördagen den 27 april 2019 en diskussion om Kawasakis sjukdom med dr. Najib Advani och föräldrar till barn med Kawasakis sjukdom. Låt oss ta en närmare titt på Kawasakis sjukdom!
Läs också: Känn till autoimmuna sjukdomar och intravenös immunglobulinbehandling
Symtom på Kawasakis sjukdom att se upp för
Symtom på Kawasakis sjukdom liknar vanliga barnsjukdomar, såsom mässling, virusinfektioner och påssjuka. Typiska symtom på Kawasakis sjukdom är:
- Feber mer än 5 dagar som inte avtar trots behandling
- Röda ögon
- Torra läppar
- Svullen och röd tungajordgubbs tunga)
- Utslag på huden på rygg, bröst, mage, händer och fötter.
- Svullna körtlar i nacken (så ofta misstas för påssjuka)
- Svullnad, rodnad i handflatorna och fotsulorna
– Huden på fingrarnas och tåspetsarna skalar av efter några dagar.
Läs också: Kawasakis sjukdom, feber med röda utslag hos små
"Men de mest typiska symtomen och måste vara medvetna om är feber, röda ögon utan flytningar och röda läppar och tunga", förklarade Dr. Najib.
Hittills är orsaken till Kawasakis sjukdom inte känd så det kan inte förebyggas. Men enligt dr. Najib, det finns en teori om att orsaken är ett virus som kommer in i luftvägarna och sedan utlöser ett immunsvar.
Genetiska faktorer är inte heller direkt relaterade, även om vissa fall förekommer i en familj. Denna sjukdom drabbar dock mest barn av den mongoliska rasen. De flesta drabbade finns i Japan, Asien och drabbar mycket sällan den vita rasen (kaukasiska).
Läs också: Se upp för detta kliande utslag på din lillas hud!
Komplikationer av Kawasakis sjukdom i hjärtat
Om det upptäcks och behandlas tidigt kan 99 % av Kawasakis sjukdom botas helt. Så snart symtom uppträder, försök få patienten att få behandling före den femte dagen. För om det är för sent kommer inflammationen som uppstår att expandera.
Denna sjukdom kommer också att skada vävnaden i hjärtat, nämligen inflammation i blodkärlen (vaskulit) som tillför blod till hjärtat, inflammation i hjärtmuskeln (myokardit) och problem med hjärtklaffar. Konsekvenserna är allvarliga och gör behandlingen svårare och dyrare.
På lång sikt kommer patienter med Kawasakis sjukdom som behandlas för sent att uppleva permanent hjärtsjukdom, såsom åderförkalkning eller förträngning av hjärtats artärer.
"Vissa personer med Kawasakis sjukdom kan återhämta sig på egen hand. Men om vi inte känner igen det vet vi aldrig att hjärtat har skadats. Så vi hittar ofta vuxna i 20-årsåldern som får plötsliga hjärtinfarkter. Det kan vara så att jag hade Kawasakis sjukdom när jag var barn", förklarade Dr. Najib.
Läs också: Ignorera inte dessa 9 symtom på hjärtsjukdom!
Kawasakis sjukdomsbehandling
Ett av hindren för att behandla Kawasakis sjukdom är att behandlingen är ganska dyr. Den nuvarande grundpelaren i behandlingen är administrering av immunglobuliner.
Immunglobuliner är mycket starka antikroppar som förväntas bekämpa den svåra inflammation som uppstår. 1 patient behövde en immunglobulindos på 2 g/kg kroppsvikt. 1 gram av detta immunglobulin kostar 1,5 miljoner rupiah.
"Varför immunglobuliner? Första gången upptäckt. inget känt botemedel. Patienten fick bara steroider. Men dessa läkemedel orsakar farliga biverkningar. Så från och med 80-talet, försökte få immunglobulin. Resultaten visade sig vara bättre, förklarade dr. Najib
Hur länge kommer patienten att behandlas efter att ha fått immunglobulin? Det beror på svårighetsgraden av symptomen. Enligt dr. Najib, i Indonesien stannar den genomsnittliga patienten på sjukhuset i fyra dagar. Men i Japan måste patienterna behandlas i upp till 2 veckor för att bekräfta att blodprovsresultaten är normala.
Läs också: 4 viktiga vacciner som utvecklas i världen
Kawasaki Center på OMNI
När föräldrarna misstänker symtomen på Kawasakis sjukdom hos sitt barn är det bästa sättet att ta honom till en barnläkare som är medveten om sjukdomen. Tyvärr, enligt Dr. Najib, finns det inte många experter på Kawasakis sjukdom i Indonesien.
OMNI Hospital har ett remisscenter för Kawasakis sjukdomstjänster som heter Kawasaki Center OMNI, som leds av DR. dr. Najib Advani. Dessutom stöds det av flera pediatriska kardiologkonsulter som är experter och har mer än 20 års erfarenhet av att hantera Kawasakis sjukdom, från diagnos till korrekt behandling.
Föräldrar som har barn som misstänks ha Kawasaki Disease kan också kontakta Indonesien Association of Parents with Kawasaki Disease (POPKI). De kan kontaktas via sociala medier som Facebook, Instagram eller Telegram. Nu har dess medlemmar mer än 300 föräldrar med barn som har upplevt Kawasakis sjukdom. (AY)
Läs också: Undernäring under graviditeten ökar barns risk för hjärtsjukdom
Referens:
Kidshealth.org. Kawasakis sjukdom för föräldrar.
Majoklinik. Kawasakis sjukdom.
