Mums, aldrig hört talas om sköldkörtelsjukdomar eller hur? Sköldkörteln är ett hormon som har många fördelar, varav en är för tillväxt och utveckling. Det finns många sköldkörtelsjukdomar, men de vanligaste är hypotyreos (för låga nivåer av sköldkörtelhormon) och hypertyreos (för höga nivåer av sköldkörtelhormon).
Sköldkörtelstörningar kan uppstå från födseln du vet! En av dem är medfödd hypotyreos (HK). Medfödd betyder medfödd. Så medfödd hypotyreos är en underproduktion av sköldkörtelhormon som barnet föds med.
Medfödd hypotyreos (HK) är en av huvudorsakerna till utvecklingsstörning. Wow, det är hemskt, mammor. Därför måste mammor tidigt upptäcka om det finns tecken på medfödd hypotyreos hos nyfödda. För mer information, låt oss se förklaringen!
Läs också: Ta hand om bebisar med låg födelsevikt
Vad är medfödd hypotyreos?
Medfödd hypotyreos (HK) är en brist eller brist på sköldkörtelhormon vid födseln. Sköldkörtelhormonbrist vid födseln orsakas ofta av försämrad utveckling av sköldkörteln (dysgenes) eller störningar i sköldkörtelhormonbiosyntesen (dyshormonogenes). Dessa störningar ingår i primär hypotyreos.
Det finns också sekundär eller central hypotyreos, som orsakas av brist på sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) vid födseln. Medfödd TSH-brist beror ofta på hypofyshormonbrist. En annan perifer hypotyreos är en separat kategori som orsakas av abnormiteter i sköldkörtelhormonmetabolism och prestanda.
Medfödd hypotyreos delas upp i två, nämligen permanent och övergående HK. Permanent HK är förknippat med ihållande sköldkörtelhormonbrist som kräver livslång behandling. Övergående HK är en tillfällig brist på sköldkörtelhormon, som finns i spädbarnsåldern, men förbättras tills sköldkörtelhormonproduktionen är normal. Reparationer tar i allmänhet flera månader till år av livet.
Kan medfödd hypotyreos upptäckas tidigt?
Medfödd hypotyreos (HK) är en av orsakerna till mental retardation eller mental retardation. HK är svårt att diagnostisera under den första levnadsveckan, även om sköldkörtelhormon är ett viktigt hormon i utvecklingen av nervsystemet.
Det är känt att 95 % av HK inte har typiska kliniska tecken och symtom vid födseln, så tiden som behövs för tidigt ingripande för att förhindra mental retardation är mycket kort.
Varför är det svårt att upptäcka? Detta beror på att barnet fortfarande har kvarvarande sköldkörtelfunktion från mamman under graviditeten. Tja, denna mammas sköldkörtelhormon kommer att ge tillfälligt skydd.
Så mammor, diagnosen HK är i allmänhet sen när bebisen är 3 månader gammal. Effekterna av denna sköldkörtelbrist på utvecklande hjärnvävnad är irreversibla eller irreversibla.
Baserat på IDAI-data upplever majoriteten av HK-drabbade nedsatt tillväxt och motorisk utveckling samt intellektuell funktionsnedsättning. Resultaten av forskning i Indonesien av Pulungan et al. visade att fördröjning av initial terapi påverkar IQ, med en medelpoäng på endast 51, i fall som fick initial terapi vid 1,5 års ålder.
Läs också: Testprocedurer för sköldkörtelfunktion
Vilka är symtomen på medfödd hypotyreos?
Symtom på medfödd hypotyreos är svåra att skilja från andra sjukdomar, men familjehistoria och graviditet kan ge ledtrådar. Ungefär 20 % av fallen av HK är förknippade med en dräktighetstid på mer än 42 veckor.
Följande är symtom på spädbarn med misstänkt medfödd hypotyreos:
Bebisar kommer att vara tysta och somna utan att vakna hela natten när de är hemma.
Hes babygråtande ljud
Förstoppning.
Neonatal hyperbilirubinemi kan uppträda i mer än 3 veckor. Symtom som ofta uppträder i form av gulsot eller långvarig gulsot, slöhet, svårigheter att svälja och förstoppning.
Ta det till läkaren om du har ett eller flera av ovanstående symtom. Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning och laboratorieundersökning för att bekräfta detta.
Behandling av medfödd hypotyreos
Behandling hos spädbarn med HK är administrering av syntetiska sköldkörtelhormoner såsom L-T4 (levotyroxin). L-T4 är det enda botemedlet mot HK. L-T4 ges så snart som möjligt efter att diagnosen ställts.
Behandlingen påbörjas bäst innan barnet är 2 veckor gammalt. I studien var det mycket signifikanta resultat om terapi gavs under de första 2 levnadsveckorna vid neuroutveckling och för att uppnå intellektuell intelligens hos barn med HK.
Hur man ger L-T4 är ganska enkelt, vilket ges oralt. Tabletter kan krossas och blandas med dricksvatten. Levotyroxin kan ges på morgonen eller kvällen före eller tillsammans med mat så länge det ges på samma sätt och vid samma tidpunkt varje dag.
Att ge levotyroxin ska inte gå samtidigt med sojamjölk, järn och kalcium. Behandling bör påbörjas omedelbart om serum FT4 är lågt. Allt ovanstående måste dock konsulteras med en barnläkare eller en pediatrisk endokrinolog.
Läs också: Sköldkörtelstörningar hos barn kan orsaka psykisk utvecklingsstörning!
Referenser
- Ford G, LaFranchi SH. Screening för medfödd hypotyreos: en världsomspännande syn på strategier. Best Practice Res Clin Endocrinol Metab2014; 28: 175–187.
- Mehran L, Khalili D, Yarahmadi S, et al. Worldwide Recall Rate i nyföddscreeningsprogram för medfödd hypotyreos. Int J Endocrinol Metab; I pressen. Epub före tryckning 25 juni 2017. DOI: 10.5812/ijem.55451.
- Yati NP, Utari A, Tridjaja B. Diagnos och hantering av medfödd hypotyreos. Jakarta, 2017.
- Rastogi MV, LaFranchi SH. Medfödd hypotyreos. Orphanet J Rare Dis2010; 5:17.
