En av anledningarna till att kvinnor har svårt att bli gravida beror på tillståndet polycystiskt ovariesyndrom eller PCOS. Detta är ett hormonellt problem som i slutändan stör det kvinnliga reproduktionssystemet.
Men hur mycket påverkar PCOS en kvinnas chanser att bli gravid? Är det så svårt för kvinnor med PCOS att bli gravida? Kommer PCOS att påverka graviditeten? Kom igen, ta reda på det!
PCOS-kvinnor kan bli gravida, verkligen?
Polycystiskt ovariesyndrom eller allmänt känt som PCOS är ett tillstånd när äggstockarna producerar mer androgenhormoner än de borde. Det kan påverka kvinnor, från menstruationscykeln till fertilitet till fysiskt utseende.
Cirka 5-10% av kvinnorna i åldern 15-44 år upplever PCOS-problem. Detta hormonproblem ser inte på ras eller etnicitet. Risken för PCOS är dock högre för kvinnor som är överviktiga eller som har en mamma, syster eller moster med PCOS.
Eftersom PCOS är en vanlig orsak till infertilitet har många kvinnor i 20- och 30-årsåldern svårt att bli gravida. Det är dock inte omöjligt för kvinnor med PCOS att bli gravida, verkligen! Här är några alternativ du kan göra.
1. Gå ner i vikt
De flesta kvinnor med PCOS, men inte alla, har att göra med fetma. Om du gillar det eller inte, PCOS påverkar negativt hur kroppen bearbetar insulin, vilket kan leda till viktökning.
Det största problemet att kvinnor med PCOS inte kan bli gravida är att de inte har ägglossning alls (frigörandet av ett ägg från äggstocken) eller inte har ägglossning regelbundet. Och det visar sig att kvinnor med PCOS som är överviktiga tenderar att inte vara längre.
Vissa studier har visat att om kvinnor med PCOS går ner i vikt kommer detta att bidra till regelbunden ägglossning. Baserat på forskning kan 5-10% viktminskning förbättra menstruationscykeln. Som ett resultat har kvinnor med PCOS en större chans att bli gravida.
Att gå ner i vikt är inte lätt, särskilt för kvinnor med PCOS. Rådgör därför med en läkare först. Det är troligt att mammor kommer att få hjälp med vissa läkemedel för att kontrollera insulinresistens, så att viktminskning kan uppnås.
2. Var uppmärksam på kost- och träningsmönster
Ett annat sätt för kvinnor med PCOS att bli gravida är att anta en hälsosam kost. Dietmönster påverkar i hög grad viktökning. Och som nämnts i föregående punkt, kommer övervikt eller fetma att påverka din menstruationscykel och göra ägglossning mindre sannolikt.
Flera studier hävdar att en lågkolhydratkost är bäst för kvinnor med PCOS. För att vara säker, se till att ditt kostmönster måste vara rikt på näringsrik mat, tillräckligt med protein och lågt socker. Undvik istället skräpmat och processad mat så att kvinnor med PCOS kan bli gravida.
Det finns tips för hälsosamma matmönster för mammor som lider av PCOS, nämligen:
- Ät större portioner till frukost och mindre portioner till middag.
- Inkludera protein och gröna grönsaker i varje måltid.
- Vi rekommenderar att du väljer komplexa kolhydrater.
- Om du äter socker- eller kolhydratrik mat, kombinera dem med nyttiga fetter (avokado, olivolja, nötter) eller högproteinmat för att bromsa uppbyggnaden av socker i kroppen.
Regelbunden träning kan också bidra till att minska PCOS-symtom. I en studie ökade en kombination av regelbunden rask promenad och en hälsosam kost menstruationscykelns regelbundenhet med så mycket som 50 %.
Så generellt sett kommer att implementera de två hälsosamma livsstilarna ovan med tillägget att inte röka, hantera stress och kontrollera de upplevda hälsoproblemen säkerligen öka fertiliteten och öka chanserna för kvinnor med PCOS att bli gravida.
3. Behandling med Metformin
Metformin är ett diabetesläkemedel som vanligtvis används för att behandla insulinresistens. Ibland ordineras denna medicin för kvinnor med PCOS av en läkare. Metformin är relativt säkert att använda och tros hjälpa kvinnor med PCOS att bli gravida.
Baserat på forskning kan metformin:
- Hjälper till att gå ner i vikt.
- Förbättra menstruationscykeln.
- Ökar effektiviteten hos vissa fertilitetsläkemedel.
- Minska antalet missfall för kvinnor som har haft flera missfall.
4. Behandling med Clomid
Clomid är det mest använda fertilitetsläkemedlet. Med clomid kan många kvinnor med PCOS bli gravida. Tyvärr finns det några kvinnor som löper risk att utveckla klomidresistens. En studie förklarade också att kombinationen av klomid och metformin kan hjälpa till att övervinna klomidresistens.
5. Fertilitetsbehandling med Letrozol
Om behandling med clomid inte fungerar, kommer läkare vanligtvis att överväga att kvinnor med PCOS tar letrozol. Detta läkemedel är inte ett fertilitetsläkemedel. Det rekommenderas dock ofta för kvinnor med PCOS.
Letrozol används faktiskt vid behandling av cancer. Vissa studier har dock funnit att detta läkemedel är effektivare än clomid för att stimulera ägglossning hos kvinnor med PCOS.
Var inte rädda, mammor, för det faktum att detta läkemedel ursprungligen är för behandling av cancer. Anledningen är att biverkningarna av detta läkemedel är relativt minimala och har studerats för att hjälpa kvinnor med PCOS att bli gravida.
6. Användning av gonadotropiner
Om clomid eller letrozol inte fungerar, är nästa steg för kvinnor med PCOS att bli gravida att injicera gonadotropiner fertilitetsläkemedel. Gonadotropiner tillverkas av hormonerna FSH, LH, eller en kombination av båda.
Läkare kommer vanligtvis att rekommendera en kombination av orala och injicerbara läkemedel. Till exempel användningen av clomid och LH-injektion. Läkare kan också rekommendera gonadotropiner med en IUI (intrauterin insemination) procedur. IUI är en teknik för att föra in spermier i livmodern genom en kateter.
En av de möjliga riskerna med att ta gonadotropiner är att uppleva ovariellt hyperstimuleringssyndrom (OHSS). Detta är ett tillstånd när äggstockarna överreagerar på fertilitetsbehandling. Kvinnor med PCOS har en högre risk att utveckla OHSS. Därför kommer läkare i allmänhet att använda en mindre dos för att undvika detta problem.
7. Gör IVF eller IVM
Återigen, om ovanstående metoder inte fungerar, så att kvinnor med PCOS kan bli gravida, kan de ta IVF (In Vitro Fertilization) eller IVM (In Vitro Maturation) metoder. Om du inte har hört talas om det, är den första processen med IVF att injicera fertilitetsläkemedel för att stimulera äggstockarna att bilda mogna ägg.
Dessa äggceller kommer sedan att tas från äggstocken och placeras tillsammans med spermierna i en petriskål. Om det går bra kommer spermierna att befrukta flera ägg.
Efter att äggen har befruktats i några dagar kommer 1 eller 2 av dem att sättas tillbaka i livmodern. Denna procedur är känd som embryoöverföring. Två veckor senare kommer läkaren att göra ett graviditetstest för att se om processen lyckades.
Men på grund av oro för den högre risken för OHSS hos PCOS-kvinnor, rekommenderas ofta IVM. I IVM kommer du inte att få fertilitetsläkemedel. Även om den ges är dosen mycket liten.
Läkaren kommer att ta de omogna äggen från livmodern och sedan "mogna" i laboratoriet. Det är därför denna procedur heter IVM, dvs. in vitro (i laboratoriet) mognande (mognat) alias mognat i laboratoriet. Tyvärr erbjuder inte alla fertilitetskliniker IVM-procedurer.
Det är några sätt som kan tas så att kvinnor med PCOS kan bli gravida. Så vad händer om en kvinna med PCOS har lyckats bli gravid? Finns det saker att uppmärksamma?
PCOS-kvinnor kan bli gravida, vad ska man vara uppmärksam på?
Om kvinnor med PCOS kan bli gravida slutar inte kampen där. Anledningen är att PCOS kan öka risken för flera komplikationer under graviditeten, såsom:
- Missfall.
- Högt blodtryck eller högt blodtryck.
- Graviditetsdiabetes.
- För tidig födsel.
Gravida kvinnor med PCOS är också mer benägna att få ett kejsarsnitt eftersom barnet sannolikt är större. Därför, om du har PCOS och vill bli gravid, diskutera alla möjligheter med din läkare.
Det är dock inte omöjligt att kvinnor med PCOS kan bli gravida och föda barn på ett hälsosamt och säkert sätt. Så länge du alltid konsulterar en läkare och upprätthåller en god hälsa kan risken för dessa komplikationer minskas. Skål, mamma! (USA)
Källa
Graviditet, födelse och bebis: PCOS och graviditet
WebMD: PCOS och din fertilitet – och vad du kan göra åt det
Verywell Family: Hur man blir gravid med PCOS
womenshealth.gov: Polycystiskt ovariesyndrom
